歯磨き

・人の口の中はある程度の自浄作用が備わっていてます（歯牙の表面の微妙な曲線が唾液の還流を促すのです）。

・しかし、矯正治療中は（特にエッジワイズの段階）、歯の表面にブレース（ブラケットとも言います）という装置をつけることになるので、この自然に備わった機能を阻害することになります。これにより、食べかすとかが停滞しやすく、プラーク（歯垢）という虫歯を産生する菌の温床が形成されてしまうのです。

・よって、矯正治療中はこのプラークを歯磨きによりしっかり除去することがとても重要になってきます。これは虫歯の問題だけでなく、歯肉の腫れ（歯肉炎）や歯周病の観点からもとても重要です。

・歯の裏側にブレースをつける治療の場合はさらなる注意が必要です。

磨き方

①矯正の装置がついていない状態でも、歯と歯の間の三角形の鼓形空隙（矢印のところ）はブラシの先が届きにくいので、磨き残しが出やすいのです。これで矯正のブレースがついたら、もったたいへんですよね。

当院では、電動歯ブラシを使用しない場合は、以下のような2種類の歯ブラシを利用した歯磨きを行ってもらっています（②の一束ブラシと④の歯間ブラシ）。

普通の歯ブラシで磨いたら、鏡でブレースの周りをチェックします。そうすると必ず磨き残しのプラークを見つかるはずです。そこを②の一束ブラシ（オルソワン：オーラルケア社）で磨きます。特に③の写真のようにブレースの下や角のところを下からこすりあげるように動かして磨きます。

これでだいぶきれいになりますが、最後に④の歯間ブラシ（DentExの太いタイプ：ライオン社）を⑤、⑥の写真のようにブレースの側面にしっかり当てて上下に往復ささせて磨きます。

言葉で書くと大変なように思えますが、だんだん上手にできるようになります。

電動歯ブラシ

・電動歯ブラシには大きく分けて、超音波による振動でプラークを落とすものと、ブラシの機械的な動きで汚れを落とすものの2種類があります。

・前者の代表的なのが、上の写真（左）のソニケア（Phillips社）です。これは図抜けていいのですが、少し値段が高く1万7，8千円します。先端の替えブラシも３千円ぐらいします。後者のタイプで、当院でもなるべく使用してもらっているのが、写真（右）のブラウン社のオーラルBです。これは8千円ほどしますが、替えのブラシも千円ほどで、その形もいろいろとあります。オーラルBは保護者の方で使用しておられる方も多くいて、お子さんの矯正用に替えブラシだけ買ってもらえれば少しの投資で済むメリットもあります。

・替えブラシのタイプには上の写真のような、・矯正用ブラシ、・歯間磨き用ブラシがあり、特に・歯間磨き用は優れもので、しっかりブレースにあてて磨けば、先のQ2のオルソワンと歯間ブラシによる歯磨きの効果を短時間で達成できてしまいます。当院の患者さんには、矯正の日には自分の替えブラシだけ持ってきてもらうようにしています。

・しかし、どんなものを持っていても必ず、一度磨いた後に、プラークが残っていないかのチェックが大事なのは言うまでもありません。

・人間誰でも甘いものが時々欲しくなるものです。チョコレート、クッキー、ケーキなどいろいろです。チョコレートは毎日少量食べるのはそのポリフェノール効 果が体にいいとさえ言われています。ですので、矯正治療だからといってあまりに多くのものを我慢して修行僧のような生活を送る必要はないですし、そうあってはならないと思います。要は、好きなものを食べたりする自分のクオリティ・オブ・ライフは下げずに、生活上のルールだけは少し厳しくするといったことは必要です。例えば、食事後はすぐに歯を磨き、装置の周りの汚れを落とすことは基本ルールのひとつです。しかし、この食事後に歯を磨くというのは何も矯正治療中の人だけでなく、本当は世間一般のルールでなくてはいけないはずなのですが、それが常識になっていないところが根本的問題です。

・ただ、お菓子の類で歯磨きがしにくくなるのものがあります。粘着性の高いキャラメルやガムは、結構たいへんだと思います。そういうもので装置が取れたりすることはありませんが、装置の種類やその治療段階によってはキャラメルやハイチュウーはしばらく控えてね！と教えることはあります。

・また、ガムが凄く好きな人は、なるべくキシリトール100％のものが望ましいでしょう（キシリトール入りと書いてあっても100％ではなく、虫歯を作るミュー タンスという細菌が燃料にできる糖分が成分のほとんどを占めている場合もあるので要注意です）。